古代皇帝寿命短通常和职业属性、医疗条件等多因素相关。长期透支身体健康，源于每日需要处理的海量朝政事务。身不由己。大幅提升遭遇各类意外的风险，来自于可能存在的储位争斗、臣下谋逆等宫廷隐患。没有办法拥有足够的休息时间，源于各类祭祀、朝会、接见使臣的固定流程挤占了大量私人空间。要为天下苍生的生计福祉负责，源于整个社会体系赋予帝王的特殊权责要求。
宫廷内的饮食起居规则远超普通人家的严苛程度。加重身体代谢负担，源于常年食用经过多重工序加工的精细高油食物。疏于运动。加大患上各类慢性基础病的概率，多半和常年被宫人伺候、缺乏必要体力活动有关。无法自主选择想要的生活方式，源于各类祖宗家法、宫廷规制对日常行为的严格约束。哪怕是头疼脑热的小毛病也要经过多重流程才能传召太医，源于宫廷内针对帝王的各类安全管控要求。
过度追求长生是很多中年帝王都会有的选择。给脏器造成不可逆的慢性损伤，源于大量服食成分不明、添加各类重金属的所谓仙丹。损伤难愈。早早就出现脏器衰竭、病重不起的情况，通常和长期摄入有毒有害的未知物质直接相关。对这类偏门养生方式的盲目信任，源于身边术士近臣的不断鼓吹诱导。希望延长执政时间巩固手中权力，是很多帝王痴迷丹药的核心动机。
当时的整体医疗水平存在非常明显的时代局限性。在当时就能夺走帝王的性命，对象是很多现在可以轻松治愈的普通感染性疾病。无药可医。无法得到及时有效的对症治疗，大概和对致病菌认知不足、诊疗手段过于单一有关。很多现在已经被消灭的烈性传染病，在当时可能会在宫廷内快速扩散造成大范围感染。哪怕是生育这样的常规事件，也可能因为产后感染、大出血等问题夺走后妃甚至帝王的性命。
部分帝王先天身体素质就比常人要弱一些。让身体免疫力长期处于较低水平，源于从小深居内宫缺少风吹日晒的户外历练。体质羸弱。遇上季节更替或者疫病流行的时候，也许会比普通人更容易染病且病症更重。没有办法获得足够的户外运动机会，源于宫廷规则对皇子出行的各类限制要求。很多幼帝继位时本就不足月或者带有先天隐疾，登基后也很难得到充足的调理养护。
高强度的精神压力是伴随帝王整个执政期的常态。让神经长期处于高度紧绷的状态，源于需要时刻权衡朝臣、宗室、外戚多方势力的平衡。心神耗损。出现失眠、心悸、头疼之类的不适症状，一般都是长期情绪焦虑没有得到及时疏解导致的。需要为各类天灾人祸背负舆论和统治层面的双重压力，源于整个社会对帝王“天人合一”的身份设定。哪怕是皇室内部的家务事也可能演变为朝政风波，需要帝王耗费大量精力去平息处置。
多数帝王的后宫规模都远超出普通人家的配置。加重身体的消耗程度，源于过于频繁的后宫侍寝安排。透支肾精。出现精力不济、气血亏虚的状况，可能和长期没有节制的房事活动有一定关联。为了绵延子嗣不得不维持高频次的侍寝安排，源于朝野对皇室血脉传承的高度重视。很多帝王为了生育更多皇子选择服用各类壮阳药物，反而进一步加重了身体的负担。
存留下来的寿命统计样本本身也存在一定偏差。存在早早夭折的情况，对象是很多因为战乱、谋逆被杀的末代帝王。样本失真。拉低整体的平均寿命数值，多半和这部分非正常死亡的帝王样本有直接关系。没有办法代表古代盛世阶段正常继位帝王的真实寿命水平，源于样本统计没有做对应的分类筛选。很多幼年继位的帝王还没活到成年就因为各类意外离世，也会拉低整体的统计结果。
